電動キックボードの任意保険 [郵送申込]
三井住友海上[一般自動車総合保険]
取扱代理店:ADIA

🛴 対象の電動キックボード
  • 特定小型原動機付自転車
  • 一般原動機付自転車
申込みの流れ押すと下に開きます kurikuri3
STEP1
📩フォーム送信

ご希望のプランを選び、住所・氏名等を入力し送信ください。

STEP2
📃書類の到着

パンフレット等をよく読み、申込内容に間違いないか確認し、申込書にご署名(法人の場合は実印を押印)の上、ご返送ください。

スマホのQRコードリーダー

口座振替・クレジットカード払の方は、

申込書の裏面に記載のQRコードをスマホで読み取り、口座またはクレカ情報をご登録ください。

STEP3
📜保険証券のお届け

書類到着後、データ入力いたします。おおよそ2週間ほどで保険証券が届きます。

保険証券
STEP4
💴保険料のお支払い方法例
口座振替ご登録の銀行口座から保険始期月の翌月26日(27日の金融機関もあり)に引落しされます。
例:保険始期日が4月10日の場合→引落し日は5月26日
クレジットカード払ご登録のクレジットカードにて決済されます。
払込票払払込票は、保険証券とは別便で届きます。到着後お近くのコンビニ、郵便局等でお払込みください。

法人契約可能です。フォームの氏名欄に

  • ◯◯株式会社 代表取締役 ◯◯ ◯◯
  • ◯◯合同会社 代表社員 ◯◯ ◯◯

など、代表者の氏名もご入力ください。

    過去13ヶ月以内に電動キックボードの任意保険に加入していたことがありますか?

    は必須項目です。

    運転者年令条件

    ⚠電動キックボードを運転される方の中でもっとも若い年令の方を基準に設定ください。
    20才以下の方が乗る場合は「年令問わず補償」を選択してください。

    保険料・払込方法

    運転者
    年令条件

    相手への
    賠償補償だけ
    プラン

    基本プラン

    充実プラン

    年令問わず
    月払

    4,600

    11,150

    12,330

    年令問わず
    年払

    52,580

    127,470

    141,000

    21才以上
    月払

    1,690

    8,240

    9,420

    21才以上
    年払

    19,280

    94,170

    107,700

    3つの補償プランは書類到着後に選択可能です

    月払いは払込票(コンビニ払)不可

    電動キックボードの情報

    ⚠「標識交付証明書」記載の通りご入力ください。




    契約者(申込人)

    郵便番号

    都道府県

    市区町村

    丁目、番地、マンション名、部屋番号など


    生年月日

     

    性別


    被保険者(主に運転される方)

    ご家族みなさまで乗られる場合は、契約者と同じでOKです。


    生年月日

    性別

    被保険者の住所

    ↓↓ 住所が異なる場合は必ず下記にご記入ください ↓↓

    お間違いないかご確認の上、送信ください